我院開展首例天璣骨科機(jī)器人脊柱手術(shù)
術(shù)后CT圖像
4月14日下午,,遵義市第一人民醫(yī)院脊柱外科開展了一臺(tái)用天璣骨科機(jī)器人引導(dǎo)的脊柱胸腰段骨折患者的手術(shù)治療,,目前患者已經(jīng)開始下地活動(dòng),。
該患者合并重度骨質(zhì)疏松,術(shù)中僅用6個(gè)微創(chuàng)小孔,,成功打入胸12,、腰1及腰2 雙側(cè)6枚椎弓根螺釘及固定裝置,手術(shù)具有出血少,、切口小的優(yōu)勢(shì),,這是我院首例天璣骨科機(jī)器人在脊柱微創(chuàng)手術(shù)的實(shí)施的范例,為今后實(shí)施微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)開起了新的篇章,。
患者黃女士,,47歲,因“高處墜落傷致腰背部疼痛,、活動(dòng)受限1小時(shí)”于2023年4月11日入住市一醫(yī)骨科二病區(qū)(脊柱外科),。入院后,經(jīng)CT,、MRI檢查后明確診斷為L1椎體爆裂骨折(AO分型 A3型),;為恢復(fù)脊柱序列,減少脊柱后凸畸形,、繼發(fā)神經(jīng)損傷及長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥,,須積極考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)的脊柱手術(shù)需要大切口,,出血多,、創(chuàng)傷大,同時(shí)所有的脊柱手術(shù)都有神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn),。在骨科二病區(qū)主任蔡小軍主任醫(yī)師,、副主任韓建華主任醫(yī)師及治療組長(zhǎng)周鑫主任醫(yī)師等專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)反復(fù)討論,經(jīng)患者及家屬同意后,,決定采用天璣骨科機(jī)器人輔助下為患者行經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù),。
天璣骨科機(jī)器人在脊柱外科可輔助全脊柱(頸椎、胸椎,、腰椎,、骶椎)開放或經(jīng)皮內(nèi)固定的植入。特別是頸椎,、上胸椎椎弓根螺釘?shù)闹踩?,由于椎弓根相?duì)狹長(zhǎng),,置釘出現(xiàn)神經(jīng)損傷的可能性大,故傳統(tǒng)方式置釘需反復(fù)透視已減少置釘出現(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥,。骨科手術(shù)機(jī)器人的誕生,,由于其擁有精準(zhǔn)的特點(diǎn),可大大減少術(shù)中反復(fù)透視的時(shí)間,,避免出現(xiàn)神經(jīng)損傷的可能,。
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