骨科一病區(qū)完成我院首例膝關(guān)節(jié)外側(cè)單髁置換術(shù)
4月14日,,我院骨科一病區(qū)向柄彥博士團(tuán)隊(duì)完成首例膝關(guān)節(jié)外側(cè)單髁置換手術(shù),術(shù)后第二天患者即可下地進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng),。
71歲的李婆婆,,因長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,多次輾轉(zhuǎn)就醫(yī),,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),,近期來(lái)院就診?;颊咦≡汉?,向柄彥博士詳細(xì)詢問(wèn)了患者病史,經(jīng)過(guò)體格檢查,,結(jié)合患者X片,、膝關(guān)節(jié)磁共振、臨床表現(xiàn)等,,診斷患者為股骨外髁剝脫性骨軟骨炎,,需行關(guān)節(jié)置換手術(shù)??紤]患者膝關(guān)節(jié)病變主要集中在膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室,,內(nèi)側(cè)間室及髕股關(guān)節(jié)相對(duì)良好,同時(shí)患者年齡較大,,進(jìn)行外側(cè)間室單髁置換手術(shù)對(duì)患者更為合適,。相對(duì)于傳統(tǒng)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)該術(shù)式創(chuàng)傷小、時(shí)間短,、出血少,,因其更接近正常膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)本體感覺(jué),具有術(shù)后功能恢復(fù)更快,、術(shù)后療效更好等特點(diǎn),。
外側(cè)單間室關(guān)節(jié)置換患者相對(duì)其他間室病變病患相對(duì)較少,僅占全部單間室骨關(guān)節(jié)炎患者的1/8,,外側(cè)間室單髁置換手術(shù)在我院屬首次開(kāi)展,。同時(shí)也因膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室解剖復(fù)雜,運(yùn)動(dòng)學(xué)特點(diǎn)研究較少,,為了保障手術(shù)效果,,術(shù)前向柄彥博士團(tuán)隊(duì)多次探討,查看相關(guān)文獻(xiàn)資料,與業(yè)內(nèi)專家交流取經(jīng),,制定了周祥的手術(shù)方案。經(jīng)過(guò)患者及家屬同意,,4月14日上午9點(diǎn)40分,,由向柄彥博士主刀為患者實(shí)施外側(cè)間室單髁置換手術(shù),手術(shù)過(guò)程歷時(shí)50分鐘,,術(shù)中出血不到40ml,。術(shù)后各項(xiàng)生命指標(biāo)正常,2小時(shí)后患者即可自行進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,,術(shù)后第二天患者可下地進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng),。
術(shù)后第二天李阿姨可下地進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng)
隨著醫(yī)學(xué)快速康復(fù)理念的發(fā)展與普及,關(guān)節(jié)外科手術(shù)正朝著精細(xì)化,、個(gè)體化,、微創(chuàng)化的方向高速發(fā)展,在這樣的理念下單間室關(guān)節(jié)置換越來(lái)越受到關(guān)節(jié)外科醫(yī)生的重視,,但單間室關(guān)節(jié)置換的手術(shù)難度非常高,,要求主刀醫(yī)生必須非常熟悉關(guān)節(jié)解剖學(xué)特點(diǎn),更要有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),,才能在狹窄的空間里游刃有余,。我院此次膝關(guān)節(jié)外側(cè)單髁置換術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著我院在該領(lǐng)域取得實(shí)質(zhì)性突破,。
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