12月27日,，在上海市一醫(yī)心血管外科主任,、心臟中心主任袁忠祥和上海市一醫(yī)心血管外科援遵專家、遵義市心臟病臨床醫(yī)學(xué)中心執(zhí)行主任劉健的共同努力下,，我院心胸外科成功施行了全院首例主動脈腔內(nèi)隔絕手術(shù),，救治了一名56歲的主動脈夾層患者。

患者猶女士,，56歲,，某天，猶女士突然感覺胸腔疼痛,，最開始并未引起她的重視,，只是默默忍受，可是長達(dá)4小時的疼痛讓猶女士實在難以忍受，于是,，12月17日,，猶女士在家人陪同下來到我院急診內(nèi)科向醫(yī)生求助。

來院后,，我院急診內(nèi)科醫(yī)生通過完善的CT檢查,，考慮猶女士患有主動脈夾層，于是收入我院心胸外科進(jìn)行下一步治療,，心胸外科的醫(yī)生們根據(jù)CT結(jié)果,，判斷猶女士為Stanford B夾層，緊接著,，醫(yī)生們組織了科室會診,，仔細(xì)研究治療方案，并商討為猶女士施行主動脈腔內(nèi)隔絕手術(shù),。

“從患者的情況來看,，具備實施主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)的體征，該手術(shù)為微創(chuàng),，切口小,，能很好的解決患者的問題，不然即使患者的夾層穩(wěn)定下來,，但隨著血壓和心臟的變化,，就像一個定時炸彈，在之后的生活中隨時都有危險,?！鄙虾Ｊ幸会t(yī)心臟及心血管外科援遵專家、遵義市心臟病臨床醫(yī)學(xué)中心執(zhí)行主任劉健說道,。

從12月17日到現(xiàn)在,，在對患者進(jìn)行了一段時間的藥物治療后，猶女士的主動脈血管情況趨于穩(wěn)定,，27日,，心胸外科聯(lián)合我院介入中心的醫(yī)生們在雜交手術(shù)室為該名患者實施了全麻下主動脈腔內(nèi)隔絕手術(shù)，心臟中心袁忠祥主任特地從上海趕來坐鎮(zhèn)指導(dǎo)手術(shù),。

“該手術(shù)為微創(chuàng)支架手術(shù),，切口很小，難點在于術(shù)前對患者夾層破口及主動脈解剖結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確評估,，術(shù)中支架的準(zhǔn)確釋放”劉健說道,。

從股動脈處入路，在夾層部位放入支架,，隔絕破口,，剩下的血腫讓其自行吸收,，手術(shù)時間僅僅1小時，猶女士隨后被轉(zhuǎn)入到病房進(jìn)行下一步的治療,。

據(jù)記者了解,，目前，猶女士的病情已經(jīng)平穩(wěn),，雖然是全麻,，但是身上沒有管道，恢復(fù)良好,，手術(shù)十分成功,，不久便可以出院，回到正常的工作生活中,。

據(jù)劉健主任介紹：“主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài),。癥狀主要以胸背部突發(fā)撕裂樣疼痛為主,，也可以為突發(fā)頭暈，暈厥,，肢體麻木等,。主動脈夾層分為Stanford A型和B型，A型夾層目前主要以急診開胸手術(shù)為主,，B型夾層首選微創(chuàng)手術(shù),，該女士就是B型夾層，我們給予了臥床,，通便,，控制血壓等治療措施2周左右后施行了主動脈腔內(nèi)支架隔絕術(shù)。這是我們遵義市第一人民醫(yī)院史上第一例主動脈腔內(nèi)支架隔絕術(shù),，以后我們還將完成A型夾層的急診開胸手術(shù),，逐步提高我們遵義市第一人民醫(yī)院主動脈夾層的急診救治水平?！?/p>