心臟血管外科完成全院首例3.9KG患兒部分性肺靜脈異位引流矯治術(shù)
近日,,我院心臟血管外科成功實(shí)施了一例3.9KG患兒部分性肺靜脈異位引流矯治術(shù),挽救了一名僅2個(gè)月大的小嬰兒,該例手術(shù)是我院在常規(guī)開展4.0kg體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)后,,首次面向更低體重患兒,。
據(jù)了解,該名患兒出生后僅1個(gè)月就因重癥肺炎入院,,住院期間,,發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病(部分型肺靜脈異位引流,、房間隔缺損,、肺動(dòng)脈高壓),由于患兒只有1個(gè)月,,心臟畸形,,肺炎嚴(yán)重,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),,因此家屬進(jìn)一步輾轉(zhuǎn)就診于我院心臟血管外科,。
據(jù)心臟血管外科醫(yī)生介紹,部分性肺靜脈異位引流是指四支肺靜脈血流未完全匯入左心房,,而有1至3支肺靜脈匯流入右心房,,右心房接受體循環(huán)、部分肺循環(huán)回心血液,,血流量極度增多,,右側(cè)心腔及肺循環(huán)血流量大,肺動(dòng)脈壓力升高,。此類患兒在出生后頻繁呼吸道感染,、肺動(dòng)脈高壓快速進(jìn)展,需要限期手術(shù)。
“患兒體重輕,,對體外循環(huán)要求極高,,需要精確計(jì)算各種藥物的劑量及灌注流量,既往我院尚未開展3.9kg以下患兒心內(nèi)直視手術(shù),,對外科醫(yī)生,、麻醉醫(yī)生、體外循環(huán)灌注師,、兒童重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)師都是一個(gè)新的挑戰(zhàn),。”心臟血管外科龔啟華主任說道,。
最終,,在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部的指導(dǎo)下,各科室克服了麻醉動(dòng)靜脈穿刺困難,,經(jīng)過緊張的手術(shù),,患兒病情轉(zhuǎn)危為安,安全度過手術(shù)難關(guān),。
目前,,該名患兒在兒童重癥監(jiān)護(hù)室平穩(wěn)過渡后轉(zhuǎn)入了普通病房繼續(xù)治療,病情穩(wěn)定,、恢復(fù)良好,,不久即將出院。
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