在懷孕28周以后,，大部分胎寶寶都為分娩準備好正確的體位：頭位。但是有一部分寶寶就不是那么聽話了,，他們喜歡用各種各樣的姿勢待在媽媽的肚子里,，到底何種胎位才算異常，導致胎位異常的原因是什么呢,？胎位不正的糾正方法又是什么,？   

一、什么是胎位異常

胎兒在子宮里的體位就是胎位,。正常的胎位應該是頭位,，也就是胎體縱軸和媽媽的縱軸平行，胎頭朝下,，位于骨盆的入口處,，身體俯屈，頦部靠近母體胸壁,，而脊柱略微向前彎曲,，四肢蜷曲在胸前,，整個胎體呈橢圓形，稱為枕前位,，分娩時枕前位(正常胎位)約占90%,除此之外的其他胎位,，則稱為胎位異常，約占10%,。

二,、胎位異常的原因  

引起胎位異常的原因有很多，主要可以劃分為兩類：母體原因以及胎兒原因 

母體原因：羊水過多,、羊水過少,、骨盆狹窄、前置胎盤,、子宮畸形,、產(chǎn)婦腹壁松弛等，都是引起胎位不正的原因,。

胎兒原因：多胎妊娠,、巨大胎兒、胎兒畸形,、臍帶太短等,，也是引起胎位不正的常見原因。  

三,、胎位異常如何分型 

胎位異常的類型有：頭先露異常（枕橫位,、枕后位、面先露,、額先露,、高直立位、不均傾位等）,、肩先露（橫位）,、臀位（單臀、混合臀,、足先露）等,，其中以頭先露胎位異常最為常見。偶見頭先露和臀先露與胎兒或胎足同時入盆,，稱為復合先露,。 

四、胎位異常有什么影響 

胎位異?？芍聦m縮乏力,，產(chǎn)程延長，子宮破裂，胎先露部下降延遲,，胎兒窘迫,，死產(chǎn)，新生兒產(chǎn)傷,，新生兒窒息等并發(fā)癥,。是胎兒以及新生兒死亡的重要誘因。

因此,，在懷孕7-8個月發(fā)現(xiàn)胎位異常的話,，及時進行矯正的話，就可以增加順利分娩的幾率,，降低難產(chǎn)的發(fā)生率,，從而也降低了產(chǎn)婦與新生兒的死亡率。

五,、胎位異常的常見糾正方法  

胎位異常會增加難產(chǎn)的可能性,。而如果想順產(chǎn)的話，就必須先進行胎位糾正,。胎位糾正在何時合適呢,？在妊娠7個月以前， 胎位異常是常見的情況,，因為此時寶寶較小,，體位容易改變。而到了妊娠32周以后,，寶寶生長迅速，羊水相對減少,，此時胎兒姿勢和位置相對固定,。

所以胎位不正最合適的糾正時間為孕30－32周之間。在妊娠7個月到8個月之間,，胎位不正還可能轉正,。如果妊娠8個月，胎位仍未轉正,，就需要矯正胎位了,。 

1、胸膝臥位：讓孕婦排空膀胱,，松解褲帶,，做胸膝臥位姿勢，每日2次,，每次15分鐘,，連做1周后復查。這種姿勢可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變,，使胎頭和胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動而完成胎位矯正,。

2、激光照射或艾灸至陰穴,，近年多用激光照射兩側至陰穴,，也可用艾條灸，每日1次,，每次15-20分鐘,，5次為一療程。

3,、外轉胎位術:使用上述矯正方法無效者,，于妊娠32-34周時，可由專業(yè)醫(yī)生行外轉胎位術,，但其仍可能導致胎盤早剝,、臍帶纏繞等嚴重并發(fā)癥，最好在B型超聲監(jiān)測下進行,。

六,、胎位異常的最佳分娩方式  

如果胎位糾正無效，或者在分娩前發(fā)現(xiàn)胎位異常的話,，就要根據(jù)實際情況確定分娩方式了,。不同的胎位，選擇的分娩方式也有所不同,。

1,、胎兒橫位：胎兒橫位最好進行剖腹產(chǎn)。橫位如未及時處理,，會導致臍帶脫垂,，胎死宮內，甚至有子宮破裂危險,。 

2,、胎兒臀位：對于初產(chǎn)婦來說，此情況一般多作剖腹產(chǎn),；而對于骨盆已經(jīng)較為分開的經(jīng)產(chǎn)婦,，胎兒較小的話可考慮陰道分娩。需要注意的是,，臀位有破水后臍帶脫垂可能,，分娩過程中有后出頭危險，會造成胎兒宮內窒息,，甚至死亡,。 

                         發(fā)布日期：11月15日