什么是急性血栓取出術：

        急診血栓取出術是指使用微創(chuàng)介入技術,，在大腿根部股動脈進行穿刺，或經橈動脈等入路,，借助取栓支架,、抽吸導管、球囊等材料,，對閉塞的腦血管進行再通,。其技術包括支架取栓術、血栓抽吸術,、球囊擴張術,、支架植入術、動脈溶栓術等,。

急性血栓取出術的優(yōu)點：

    微創(chuàng),，且可以最快的速度開通再通閉塞的腦血管，恢復腦血流,，挽救處于梗死過程的腦組織,、腦細胞。

急性血栓取出術適用人群：

• 發(fā)病6h內的前循環(huán)大血管閉塞患者,，符合以下標準時,，建議血管內取栓治療：卒中前mRS 0-1分；缺血性卒中由頸內動脈或大腦中動脈M1 段閉塞引起,；NIHSS 評分≥6分,；ASPECTS 評分≥6分。
• 距患者最后看起來正常時間在6~16h的前循環(huán)大管閉塞患者,，當符合DAWN 或 DEFUSE3 研究入組標準時,，推薦血管內治療。
• 距患者最后看起來正常時間在16~24 h的前循環(huán)大血管閉塞患者,，當符合DAWN研究入組標準時,，推薦使用血管內治療。
• 發(fā)病0~12h內的急性基底動脈閉塞患者,，當符合ATTENTION或BAOCHE研究入組標準時,，推薦血管內治療。
• 發(fā)病12~24h內的急性基底動脈閉塞患者,，當符合BAOCHE入組標準時,，推薦血管內治療
• 對于發(fā)病24h內伴有大梗死核心的急性前循環(huán)大血管閉塞患者，當符合ANGEL-ASPECT，RESCUE-Japan LIMIT或SELECT 2研究的入組標準時,，推薦血管內治療,。

急性血栓取出術禁忌癥：

• 活動性出血或已知有明顯出血傾向者。
• 嚴重心,、肝,、腎功能不全。
• 血糖<2.7 mmol/L或>22.2 mmol/L,。
• 藥物無法控制的嚴重高血壓,。

腦血管病科

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